ჭიები არის პარაზიტული ჭიები, რომელთა სასიცოცხლო აქტივობა ხდება ადამიანის ორგანიზმში. მისი შედეგია ჰელმინთოზი. ეს არის ქრონიკული ხასიათის მწვავე დაავადება, რომელიც იწვევს იმუნიტეტის შესუსტებას, შინაგანი ორგანოების დაზიანებას, მათი ფუნქციების დარღვევას და გამოფიტვას. დიაგნოსტიკური მეთოდები მოიცავს განავლის ანალიზს ჭიის კვერცხების არსებობისთვის, სისხლის კულტურას და ნახველის ანალიზს მიკროსკოპის გამოყენებით. შინაგანი ორგანოების ჭიებით მიყენებული ზიანის შესაფასებლად გამოიყენება ულტრაბგერითი, MRI და რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. თერაპია შეირჩევა პარაზიტის ტიპის მიხედვით.
პარაზიტებით გამოწვეული დაავადება – ჰელმინთოზი
ჰელმინთოზი არის ჭიებით გამოწვეული ინფექცია. ის ძალიან ხშირია - გვხვდება უმეტეს ქვეყნებში, მაგრამ შემთხვევების აბსოლუტური უმრავლესობა ფიქსირდება თბილი კლიმატის და მაღალი ტენიანობის მქონე რეგიონებში.
დაავადების რისკი არსებობს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ყველაზე ხშირად ავადდებიან ხუთიდან თხუთმეტ წლამდე ასაკის ბავშვები. ამ პერიოდში იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ ვითარდება და კუჭის წვენის მჟავიანობა უფრო დაბალია, ვიდრე მოზრდილებში, ამიტომ პარაზიტების განადგურება არც ისე ეფექტურია. ჭიებით ზიანდება სხვადასხვა ორგანოები და მათი მთავარი ჰაბიტატი ნაწლავებია.
პარაზიტების შეღწევის გზებია ლორწოვანი გარსები და კანი. ლარვების ან კვერცხების შეყვანა სხეულში შეიძლება მოხდეს მოხმარებულ საკვებთან ერთად. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მომწიფებული კვერცხები იღებენ განვითარების ოპტიმალურ პირობებს, რის შედეგადაც მათგან ჩნდება ლარვები, რომლებიც ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსით შეაღწევენ სისხლში და შემდეგ თავისუფლად გადიან ყველა ორგანოში სისხლის ნაკადით.
ყველაზე დიდ ზიანს აყენებს ღვიძლი, თირკმელები, ნაღვლის ბუშტი, გული, ბრონქები და ფილტვები. როდესაც სხეული ხველებითა და ნახველის გამოდევნით ცდილობს ჭიებისგან თავის დაღწევას, ისინი შეიძლება დარჩეს ნერწყვში და გადაყლაპვის შემთხვევაში ისევ ნაწლავებში აღმოჩნდნენ. იქ ხდება მათი შემდგომი განვითარება და 75 დღის შემდეგ ჩნდება მომწიფებული ინდივიდი.
საშუალო დრო სხეულში მოხვედრიდან სრულფასოვანი ჭიის წარმოქმნამდე მერყეობს 60-დან 90 დღემდე. ეს დრო ემთხვევა დაავადების ადრეულ ნაწლავურ სტადიას. გვიან ეტაპზე ზრდასრული ინდივიდები აქტიურად ვითარდებიან და მრავლდებიან მთელ სხეულში. მათი საცხოვრებელი ადგილია ნაწლავები, სადაც დებენ კვერცხებს, რომლებიც ტოვებენ მას დეფეკაციის დროს.
ჭიების გამომწვევი მიზეზები
პარაზიტების შეღწევის უმარტივესი გზაა კვერცხების შემცველი საკვები და წყალი, ან განავლით დაბინძურებულ ნიადაგთან კონტაქტი. ჭიები ინფიცირებული ადამიანიდან ჯანმრთელ ადამიანზე შეიძლება გადაეცეს საერთო საყოფაცხოვრებო ნივთების, ტანსაცმლის, ჭურჭლის და ა. შ.
რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებიც უგულებელყოფენ ჰიგიენის უმარტივეს წესებს: არ იბანენ ხელებს, არ ახდენენ ბოსტნეულის დეზინფექციას და ახორციელებენ ცხოველის ხორცისა და თევზის ცუდი თერმული დამუშავებას.
შენიშვნაზე!
პარაზიტის კვერცხების ტარება შესაძლებელია შინაური ცხოველების თათებსა და ბეწვზე ქუჩაში გასეირნებიდან დაბრუნებისას. ამიტომ, თქვენ უნდა იზრუნოთ შინაურ ცხოველებზე, რეგულარულად წაიყვანოთ ისინი გამოკვლევებზე ვეტერინართან და არ დაივიწყოთ ანტიჰელმინთური საშუალებების გამოყენება.
ჭიების სახეები
გარემო პირობებიდან გამომდინარე, სადაც ჰელმინთები არსებობს, ჩვეულებრივ უნდა გამოიყოს სამი ჯგუფი.
- ჰელმინთები- ცხოვრობენ ნიადაგში, მათ არ სჭირდებათ ცოცხალი ორგანიზმი განვითარებისთვის.
- ბიოჰელმინთები– მათი განვითარებისა და გამრავლებისთვის საჭიროა მინიმუმ ორი ორგანიზმი.
- დაუკავშირდით ჰელმინთებს.მათ შეუძლიათ გადავიდნენ მფლობელიდან ახალ ობიექტზე (ადამიანებს შორის) კონტაქტისა და ყოველდღიური ცხოვრებით.
მეცნიერებმა დაადგინეს ჰელმინთოზის დაახლოებით ოთხასი პათოგენი, მაგრამ ადამიანის სხეულში მხოლოდ შემდეგი სახეობები შეიძლება იცხოვრონ:
- ნემატოდები.მათ შორისაა მრგვალი ჭიები და ჭიები. ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება.
- კესტოდები.მათ შორისაა მსხვილფეხა რქოსანი და ღორის ლენტი, ექინოკოკები.
- ტრემატოდები (ფლუკები).ამ ჯგუფში შედის ღვიძლი და კატის ლაქები. ისინი ხდებიან ფასციოლიოზისა და კლონორქიაზის გამომწვევი.
- Spinyheads:გიგანტური აკანტოცეფალანი აკანტოცეფალოზის პროვოცირებას ახდენს.
პარაზიტიზმის ადგილის მიხედვით ჭიები იყოფა ნაწლავებად და ექსტრაინტესტინურებად. მეორე ჯგუფში შედის ის სახეობები, რომლებიც ასრულებენ თავიანთ სასიცოცხლო ფუნქციებს სხვა ორგანოებში, მაგალითად, ღვიძლში ან თირკმელებში.
ჰელმინთოზის სიმპტომები
სიმპტომები ძალიან ფართოა და განსხვავდება დაზარალებული ორგანოს, პარაზიტების ტიპისა და მათი რაოდენობის მიხედვით. ასევე, დიდ გავლენას ახდენს ადამიანის ასაკი და ყველა სისტემისა და ორგანოს საწყისი მდგომარეობა და იმუნიტეტი. დაავადების მწვავე ფაზა გრძელდება 14-დან 60 დღემდე, ხოლო ქრონიკული ფაზა შეიძლება გაგრძელდეს ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.
მწვავე სტადიას ახასიათებს მოწამვლა და ალერგიული გამოვლინებები:
- სისუსტე;
- შემცივნება;
- ცხელება;
- კანის გამონაყარი, ხშირად ქავილი;
- ხველა ნახველის გარეშე;
- შრომატევადი სუნთქვა;
- მუცლის ტკივილი;
- შებერილობა.
ბრუქსიზმი - კბილების გახეხვა - ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში პარაზიტული ჭიების არსებობაზე. ყველაზე ხშირად ის სიზმარში ვლინდება. შეიძლება მოხდეს ანუსის გაღიზიანება და გარე სასქესო ორგანოების ინფექცია.
ქრონიკულ სტადიაში შეინიშნება სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია ორგანოებთან მთლიანობაში. განსაკუთრებით თვალშისაცემი გამოვლინებებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევა, რაც გამოიხატება სისტემის გაუმართაობით.
პარაზიტებით ინფიცირებულები განიცდიან:
- ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
- მადის დაქვეითება;
- გულისრევა;
- ხშირი belching;
- საკვების ალერგიის გამოჩენა, რომელიც ადრე არ იყო დაფიქსირებული;
- წონის დაკლება;
- არასტაბილური განავალი - ყაბზობა ენაცვლება დიარეას.
თუ ჭიები ლოკალიზებულია ღვიძლში და ნაღვლის ბუშტში, მაშინ ამ ორგანოებში წარმოიქმნება ცისტები და ჩნდება თანმხლები დაავადებები - ობსტრუქციული სიყვითლე და ჰეპატიტი. მრგვალი ჭიები იწვევს ბრონქიტს, გულის უკმარისობას, მიოკარდიტს (ანთება ხდება კუნთოვანი ქსოვილის გულის გარსი).
როდესაც ცენტრალური ნერვული სისტემა ზიანდება ჰელმინთებით, ადამიანი ღიზიანდება, ყურადღება და შესრულება უარესდება, ძილი ირღვევა.
ჰელმინთოზი აზიანებს იმუნურ სისტემას – ორგანიზმი უფრო მგრძნობიარე ხდება დაავადებების მიმართ, უფრო ხშირია კანის სოკოვანი დაავადებები და კარიესი, ძლიერდება ალერგიული გამოვლინებები.
ჰელმინთოზის გართულებები
თუ ჰელმინთიაზი დროულად არ განიხილება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი ორგანოების სერიოზული დაზიანება, მათი ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა და ადამიანის ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება.
ლარვების სასიცოცხლო აქტივობას თან ახლავს მათი სეკრეცია. მაღალი კონცენტრაცია იწვევს ინტოქსიკაციას, იწყება ალერგიული რეაქციები, გამონაყარი და ბრონქული ასთმა.
მათი კვებისა და განვითარებისთვის ჰელმინთები იღებენ საკვებ ნივთიერებებს და ვიტამინებს ადამიანის ორგანიზმიდან. ეს განსაკუთრებით საშიშია ბავშვისთვის, რადგან განვითარების შეფერხების რისკი იზრდება. თუ ინფექცია ჩნდება ანკილის ჭიებითა და ჭიებით, მაშინ დიდია ანემიის განვითარების ალბათობა – ამ ტიპის ჭიები შთანთქავენ სისხლს. ჰელმინთოზის გამო დასუსტებული იმუნიტეტი იწვევს ხშირ გაციებას და სხვა დაავადებებს.
Მნიშვნელოვანი!
ჰელმინთური ინფექცია უარყოფითად მოქმედებს ვაქცინის დაცვის ეფექტურობაზე.
პარაზიტების დიდი რაოდენობით, შესაძლებელია დისბაქტერიოზის წარმოქმნა, ნაწლავის სანათურის ნაწილობრივი ან სრული ბლოკირება და ნაღვლის სადინრების ბლოკირება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს აპენდიქსისა და ნაღვლის ბუშტის ანთება.
ჭიების დიაგნოზი
საგანგაშო ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში საჭიროა რამდენიმე სპეციალისტის გამოკვლევა, მათ შორის გასტროენტეროლოგის, ინფექციონისტის და სხვა. პალპაციით იგრძნობა გადიდებული ღვიძლი, ელენთა და ლიმფური კვანძები. სტანდარტული სისხლის ტესტი ხელს შეუწყობს ჭიების არსებობის დადასტურებას - მათი არსებობის შემთხვევაში გაიზრდება ლეიკოციტების და ეოზინოფილების რაოდენობა და გაიზრდება ერითროციტების დალექვა.
სწორი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია ინფექციის მომენტიდან სამი თვის შემდეგ, როდესაც ლარვები მოზარდები გახდებიან.
ამისთვის სასარგებლო იქნება ლაბორატორიული მეთოდები:
- ანუსიდან გახეხვა ჭიის კვერცხების შესამოწმებლად;
- განავლის ანალიზი ჰელმინთის კვერცხების არსებობისთვის;
- კოპროგრამა (განავლის დეტალური ანალიზი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების ხარისხის შესაფასებლად).
ბიომასალა შეიძლება იყოს შარდი, განავალი, ნახველი, კანის ნაჭერი ან თორმეტგოჯა ნაწლავის შიგთავსი.
შინაგანი ორგანოების მდგომარეობის დასადგენად გამოიყენება ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდები, რომლებიც მოიცავს:
- ფილტვების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა;
- ღვიძლის ულტრაბგერა;
- შინაგანი ორგანოების კომპიუტერული ტომოგრაფია;
- კოლონოსკოპია (ნაწლავის გამოკვლევა კამერის გამოყენებით);
- გასტროსკოპია და ეზოფაგოსკოპია (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოკვლევა ენდოსკოპის გამოყენებით).
შეიძლება ძალიან რთული იყოს ჭიების არსებობის ზუსტად დადგენა, რადგან ამ პარაზიტების კვერცხების დადება არარეგულარულია. მათი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ ზრდასრულ ასაკში. სისხლის ანტისხეულები წარმოიქმნება მხოლოდ პირველი 60 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც ისინი ქრება სისხლის მიმოქცევიდან და გროვდება ნაწლავის კედელში. ზუსტი დიაგნოზის დადგენა ასევე გართულებულია ფართო კლინიკური გამოვლინებით, ამიტომ თერაპიის დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ არაპირდაპირი ნიშნების არსებობის საფუძველზე.
ჰელმინთოზის მკურნალობის მეთოდები
ჰელმინთოზის მკურნალობისას ჩვეულებრივ ინიშნება ანტიჰელმინთური საშუალებები. მედიკამენტის ტიპი და მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება არსებული სიმპტომებით და პარაზიტის ტიპის მიხედვით. ხშირად ინიშნება ანტინემატოდული, ანტიცესტოდური და გაფართოებული სპექტრის პრეპარატები.
რესპირატორული სისტემის დარღვევებთან დაკავშირებული სიმპტომები თავისუფლდება გლუკოკორტიკოსტეროიდების, ანტიჰისტამინებისა და ანტისპაზმური საშუალებების გამოყენებით. ნაწლავებისა და მისი მიკროფლორის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის ინიშნება პრებიოტიკები. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზება - ფერმენტული აგენტები. კისტის ტიპის სხვადასხვა წარმონაქმნები ამოღებულია ქირურგიული გზით.
14 დღის შემდეგ და კიდევ ერთი თვის შემდეგ (როდესაც თერაპია დასრულდება), საჭიროა სამჯერ განმეორებითი ტესტები განავალში პარაზიტის კვერცხების არსებობისთვის. იმუნოდეფიციტის მქონე ან რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტები უნდა გაიარონ პერიოდული სკრინინგი ჭიებზე.
მითითება
როდესაც დაავადება გამოვლინდა ოჯახის ერთ ან მეტ წევრში, მკურნალობა საჭიროა ყველასთვის, ვინც ამჟღავნებს ირიბ ნიშნებს.
პრევენციული ზომები ჭიების წინააღმდეგ
ორგანიზმში ჭიების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვან მარტივი ზომები.
- აუცილებლად დაიბანეთ ხელები ჭამის, ტუალეტში წასვლის, გარეთ ყოფნის ან შინაური ცხოველების თამაშის შემდეგ.
- დაიცავით ჯანსაღი ცხოვრების წესის წესები, რომ გქონდეთ ძლიერი იმუნური სისტემა.
- ჩაატარეთ ხორცისა და თევზის სავალდებულო თერმული დამუშავება, გარეცხეთ ბოსტნეული და ხილი.
- გამორიცხეთ ნედლი წყალი მოხმარებიდან - უპირატესობა მიანიჭეთ მოხარშულ, ჩამოსხმულ ან ფილტრებით გაწმენდილს.
- ორ კვირაში ერთხელ მაინც, სახლი სველი წესით გაასუფთავეთ.
ანტიჰელმინთური საშუალებების პროფილაქტიკური ზომების გამოყენება საჭიროა წელიწადში ორჯერ - გაზაფხულზე და შემოდგომაზე, როდესაც იმუნური სისტემა დასუსტებულია. შინაურ ცხოველებს ასევე სჭირდებათ ჭიების საწინააღმდეგო სპეციალური მედიკამენტების მიღება.